介入性超声是在超声影像的基础上为进一步满足临床诊断和治疗需要而发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视或引导下，完成穿刺活检、X线造影，以及抽吸、置管、导入能量或药物，从而达到诊断或治疗目的，避免某些外科手术。介入性超声顺应当代临床诊治的微创化趋势，同时相对于其它影像技术的介入性操作，具有实时显示、灵敏度高、引导准确、无X线损伤、费用低廉等诸多优点，因此，介入性超声目前发展迅速，应用日益广泛。

    介入性超声的应用分为诊断及治疗两部份。诊断方面的贡献，在于它弥补了许多原有影像诊断方法的不足，缩断诊断程序，避免某些剖腹探查术，减轻病人的痛苦和费用。体腔内超声则开拓了超声检查的应用领域，扩大了介入性处理范围。如经直肠超声用于前列腺及精囊的检查及穿刺；经阴道超声用于妇产科的检查及人工取卵、试管婴儿的研究；经食管超声用于纵隔和心脏检查；经胃和十二指肠超声用于胃癌分期、胃粘膜下肿物的鉴别诊断、胰腺检查；经尿道超声用于膀胱癌分期，良性前列腺增生TURP术中监护。术中超声则除了应用于肝、胆、胰、肾、妇产手术外，在神经外科和心血管外科的应用有其独特的优势，如彩色多普勒血流显示（CDFI）对心脏手术的监护已成为心脏手术时的又一有力保障措施。

介入性超声在治疗方面的应用除了常见的囊肿、脓肿和积液的穿刺抽吸、插管引流、胆管系统的置管引流，X线造影及肿瘤内药物注射、同位素颗粒植入等，甚至可以对宫内胎儿进行处理，如胎儿输血、多胎妊娠的减胎、胎儿治疗性穿刺引流等等。

    介入性超声作为一项新兴的诊疗技术，它的应用已经渗透到众多临床学科，由于它所涉及的治疗范围十分广泛，无法逐一介绍，今后我们将选择一些疗效确切，费用低廉的介入诊疗项目推荐给大家

    一、子宫肌瘤射频消融术

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，经典治疗方案多采用子宫切除，年轻妇女很难接受。近年来保留子宫和生殖功能已成为研究的热点，涌现了一些微创治疗方法，例如宫腔镜和腹腔镜手术切除粘膜下、浆膜下子宫肌瘤，因具有独特的疗效而被广泛应用，但经手术切除肌壁间肌瘤有很大的困难和风险，使用受到限制。子宫动脉介入栓塞治疗子宫肌瘤已有报道，并取得一定疗效，但有导致卵巢早衰的危险。

子宫肌瘤射频消融术作为肌瘤的又一种治疗方法，可以在门诊完成而不必去手术室，治疗全过程在超声监视下进行，具有高度选择性，消融范围清晰可见，治疗安全，疗效确切，成为其它微创手术的重要补充。

    我院使用美国进口的Cool-Tip射频仪，用于子宫肌瘤治疗，可以不受肌瘤生长部位的限制，灵活选择由腹壁或阴道进针，3cm以内肌瘤治疗一次即可，大于3cm的肌瘤需要多方向穿刺才能达到毁损的目标。 

    肌瘤射频治疗原理是在超声引导下将射频电极准确刺入瘤体内，射频能量直接作用于肌瘤组织，使其发生不可逆的空炮变性及凝固性坏死，血管聚集闭塞、血栓形成，神经细胞损伤，肌瘤组织雌、孕激素受体表达丧失及减弱等多种作用，最终瘤体进行性缩小或消失。

    术中并发症常见有1.出血2.类人流综合症,(血压下降,脉搏缓慢恶心呕吐)3.腹痛。术后并发症常见有1.阴道持续少量出血或分泌物增多2.感染3.肌瘤复发4.腹痛。偶有大出血，邻近脏器损伤等发生。

大家关心的几个问题

    1、治疗时间及适应范围：单发肌瘤直径小于30mm，治疗时间仅10分钟，多发及体积较大的时间相应增加，可治疗的最大体积不超过60mm ，肌瘤的生长部位可以不受限制

    2、术中反应及术后恢复：术中感受因人而异，疼痛反应主要根据肌瘤生长部位而有所不同，但都可忍受。术后无需休息，若无并发症则可不必使用任何药物。

    3、术后肌瘤转归及时间：术后肌瘤体积进行性缩小，部分病例可达到完全消失。时间通常需3～6个月，我院治疗病例中，目前尚未发现有肌瘤继续增大情况

    4、费用及医保：不论肌瘤多少及大小，每病例费用约2500元，目前暂时不可入医保，须全额自费。