椒江前所患者：

    我患高血压已经多年，平时也一直有用药，但不知除药物治疗外，平常生活中还应注意些什么？药物治疗和非药物治疗应以哪一种为主？

 

台州医院内科陈丽娟回答：

    高血压是一种常见的、原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病。当不同时间反复测定收缩压>130/85MMHG，即可诊断为高血压。患了高血压，首先可进行非药物治疗措施。非药物治疗仍无效，必须进行药物治疗。

    

高血压的非药物治疗措施：

    高血压的非药物治疗包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险： 

    

减重 减少热量，膳食平衡，增加运动，体重指数(体重公斤数除以身高的平方)保持20-24。

    

膳食限盐 北方首先将每人每日平均食盐降至8g,，以后再降至6g，南方可控制在6g以下。

    

减少膳食脂肪 总脂肪(总热量的30%，饱和脂肪10%)，增加新鲜蔬菜每日400-500g，水果100g，肉类50-100g，鱼虾类50g。蛋类每周3-4个，奶类每日250g，每日食油20-25g，少吃糖类和甜食。

    

增加及保持适当体力活动 如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。

    

保持乐观心态 通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。提倡选择适合个体的体育、绘画的等文化活动，增加老年人社交活动机会，提高生活质量。

    

戒烟限酒 男性每日饮酒不超过20-30g，女性不超过15-20g，孕妇不饮酒。

    药物治疗降低血压可以有效地降低心血管并发症的发病率和死亡率，防止脑卒中，冠心病心力衰竭和肾病的发生和发展。目前用于治疗高血压的药物品种繁多，作用各异，但其治疗高血压的共同目标为降低血压。

    高血压患者一定要有自我保健意识，学会自我管理血压，并定期到医院门诊检查，尽量控制血压在135/85MMHG以下，糖尿病需控制在130/80MMHG以下。

    

血压的监测 不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，作为调整用药的依据。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。

    高血压病往往与肥胖、血脂、血粮异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。同时，要控制糖尿病、高血脂、肥胖等心血管危险因素，降低心血管病发病率。长期高血压可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。

    突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及尿增多、少尿等，均应及时就诊。