6月25日,成功实施了低位直肠癌保肛肿瘤切除手术的近90岁高龄的祁老伯出院了,这是迄今为止肿瘤外科做过的年龄最大的一位低位直肠癌保肛肿瘤切除手术患者。
祁老伯儿孙满堂,身体一直不错,除了平时血压有点高,无其他毛病。但这三个月来他出现排便困难,并不时便血,儿女们见其日渐消瘦,送他到医院检查,被诊断为直肠癌,癌肿距离肛门仅5厘米。患者在家人的陪同下慕名来到台州医院肿瘤外科病区,曹飞麟主任医师为其做了细致的检查,低位直肠癌,按一般的常规 手术,无法保留肛门。
患者及家人也要求放弃保肛、保命就好,即使人工肛门给生活带来麻烦点也没事。但曹主任经过仔细检查,认为尽可能保留肛门,以提高老人的生活质量。为了实现这一愿望,曹主任决定行超低位直肠癌保肛肿瘤切除手术。
经过全面的检查,曹飞麟医师为患者进行了手术,手术在1.5小时内顺利完成,术后精心的护理,患者伤口愈合良好,排便功能正常,无并发症发生。
据曹主任介绍,直肠癌占消化道恶性肿瘤第二位,低位直肠癌又占直肠癌75%。目前高龄直肠癌患者的发病率呈明显增长趋势,患者常合并有严重的心肺功能障碍,无法耐受开腹手术操作,而低位直肠癌又通常因癌肿位置低,而无法保留肛门,以往的外科治疗主要是采用传统的手术方法以Miles手术为主流,即彻底切除肿瘤,建立人工肛门。人为地破坏了正常的排便通道结构,增加了患者的精神负担和痛苦,给生活和工作带来了很大的不便,而高龄患者特有的思维方式大都难以接受此类手术,导致了一些患者因此放弃治疗。许多患者因惧怕人工肛门所带来的生理、心理障碍而宁愿放弃治疗。 实际上,经过大量的临床经验,高龄直肠癌患者的病理大多为中高分化腺癌,恶性程度不高,转移晚。根据这类患者的实际情况及病理生理学特点,设计了超低位直肠癌切除手术,很好的解决了保肛的问题,极大的提高了患者的生活质量。
肿瘤外科 王蕾 责任编辑:小敏
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